李建军 川观新闻记者 陈秋吉

近日，巴中市卫生健康委发布《巴中市改善就医感受提升患者体验主题活动实施方案(2023—2025年)》(以下简称《方案》)，围绕患者看病就医全过程，梳理了6大重点任务23项举措，并于日前启动实施。

在提升患者诊前体验方面，《方案》提出，巴中全市二级及以上医院应普遍建立预约诊疗制度，并利用人工智能等手段，提供多样化预约诊疗服务。到2024年底，全市80%二级公立医院和100%三级公立医院推行分时段预约诊疗服务，25%二级公立医院和45%三级公立医院提供检查检验集中预约服务；到2025年底，二级公立医院分时段预约诊疗服务和二级、三级公立医院检查检验集中预约服务比例将再分别提高5%。

《方案》明确，到2025年底，紧密型城市医疗集团牵头单位向基层医疗卫生机构开放不低于35%的门诊号源、不低于25%的床位。对于诊断明确且因相同疾病就诊的复诊患者，医疗机构可办理“预就诊”，线上开具所需检查检验，并根据检查检验结果时间匹配复诊号源。对诊断明确、病情相对稳定，经评估符合住院指征、行择期手术的患者，在保障医疗质量安全的前提下推行“预住院”模式，缩短入院后术前等待时间。到2025年底，全市至少30%三级公立医院提供“预就诊”服务，门诊患者预约到院后平均等待时间小于30分钟，择期手术患者术前平均等待时间不超过2天。

在方便患者门诊就医方面，《方案》提出，探索推行“先诊疗后付费”“一次就诊一次付费”，支持全市三甲公立医院“一次挂号管三天试点”。到2025年底，全市至少30%三级公立医院开展“先诊疗后付费”服务试点。建立门诊“一站式”服务中心，针对部分疾病提供“患者不动医师动”多学科诊疗制度，鼓励有条件的医疗机构开设午间、夜间、周末和节假日门诊，家庭医生为符合条件的签约人群提供适宜服务。到2025年底，三级综合医院提供多学科诊疗服务病种数不少于8种，65%三级综合医院开展新型门诊服务。同时，优化就诊环境，力争到2025年，85%以上的综合性医院、康复医院、护理院和基层医疗卫生机构建成老年友善医疗机构，全市二级及以上公立医疗机构全面推广建设残疾人友好医疗机构。

在畅通急诊急救服务方面，《方案》明确，优化院前急救服务流程，健全120调度指挥信息系统，缩短呼叫反应时间。到2025年底，力争120平均呼叫反应时间在13分钟以内，3分钟出车率达到95%；三级甲等综合医院(包括拟创建医院)实现胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治、危重儿童和新生儿救治五大中心全覆盖。同时，探索“三通三联”一体化救治模式，形成救护车直通导管室、手术室及重症监护室的流程，联通院前医疗急救机构、基层医疗卫生机构与医院之间的抢救绿色通道。到2025年底，全市三级医院急诊留观患者平均滞留时间不超过20小时。

在提升患者住院体验方面，《方案》提出，到2025年底，三级公立综合医院日间手术占择期手术比例达到20%；三级公立综合医院50%出院患者、二级公立综合医院70%出院患者要按照临床路径管理；二级及以上公立医院建立“一站式”入出院服务中心比例达到90%、力争出院患者当日结算率达到60%以上。

在提升患者诊后体验方面，《方案》提出，到2025年底，二级公立医院和三级公立医院出院患者随访率分别达到70%、90%，鼓励开展非急救医疗转运服务试点，对急救与非急救进行分类调派和管理，不断满足患者急救和非急救医疗转运需求。