王容 巴中频道 马小米

三甲医院专家下沉到基层，不仅为患者坐诊，还可以在基层医院进行手术治疗，开通绿色转诊通道，让患者在家门口享受三甲医院优质服务……

7月23日，巴中市中医医院紧密型城市医疗集团建设试点正式启动，7月25日医疗集团牵头医院组织专家团队深入白庙乡卫生院为老百姓开展预防保健、医疗救治、康复护理于一体的连续性、高水平医疗服务，开启了新征程健康惠民新篇章。

优质医疗资源“真下沉”

“李医生我认识，以前在他那里开过几次药。”在白庙乡卫生院专家门诊处，学官坪村村民陈全南喜出望外，他提前半个小时就来排队了。

陈全南口中的李医生是巴中市中医院内分泌科主任、主任中医师李朝鲜。7月25日，李朝鲜等7名专家到紧密型城市医疗集团二级成员单位白庙乡卫生院开展义诊和健康讲座活动。

今年67岁的陈全南患糖尿病15年，在白庙乡卫生院家庭签约医生的照护下，血糖一直保持稳定。“今天听了李医生讲的糖尿病患者怎么用药，以后吃药真要注意了。”“以前总想着去大医院，现在家门口就能看到专家号，实在太方便了。”陈全南拿着处方就去乡卫生院药房取药了。

陈全南听到李朝鲜这个大医生要在乡镇卫生院来出诊，这对他们这些患者来说是件“大大的好事”，但他却不知道这是巴州区推动紧密型城市医疗集团建设的重点任务之一。作为紧密型城市医疗集团牵头医院，巴中市中医院选派内分泌科、肺病科、急诊科、康复科、儿科、中医基层指导科等专家到二级成员单位开展义诊和业务指导将是一种常态。

“今天我们在白庙乡开展紧密型城市医疗集团第一站下沉服务，主要为慢性病患者提供个性化疾病防治、诊断和建议。同时对患者从健康生活方式、疾病预防方式等方面进行健康宣教。”李朝鲜表示，“通过这样的活动，不仅展示了三级医院的医疗技术和水平，更为农村群众提供了全面、便捷的医疗服务。”

区乡医疗机构“真协同”

义诊结束后，巴中市中医院内分泌科主任李朝鲜、急诊科主任杨志淳、肺病科副主任李钰宇分别从《糖尿病患者用药》、《心肺复苏》、《抗生素的合理使用》等方面对白庙乡卫生院医务人员进行了现场业务培训和面对面交流。

“目前我们主要的薄弱点就是对糖尿病等慢病患者规范化管理，以及如何合理使用抗生素。”据白庙乡卫生院院长欧明成介绍，该乡目前管理的糖尿病患者有300多名，医生在分型上、用药上还不够精准。紧密型城市医疗集团启动会召开当天，欧院长就积极对接牵头医院巴中市中医院寻求“支援”。次日，巴中市中医院就按照白庙乡卫生院需求，拿出了“定制化”义诊、业务培训、带教查房等对口帮带方案。

“目前该患者近端张力较高，肩关节活动受限，要尽快降低张力，改善肩关节活动度……”在白庙乡卫生院康复室，市中医院针灸康复科治疗师练爽正在评估中风患者康复情况，同时指导白庙乡卫生院康复技师李浩为患者做肢体康复训练。

该患者发病后在巴中市中医院(巴州区人民医院)治疗，恢复期转至白庙乡卫生院，目前在院做了十多天的理疗康复。“经过市中医院专家指导，我将调整康复治疗方案，该患者下肢功能保留尚可，应把康复重心放在上肢上。”李浩说，后期将根据患者恢复情况及时调整康复治疗。

“专家到医院开展业务指导，不仅提高了基层卫生院的医技、护理水平，也让老百姓在家门口享受优质医疗服务。”欧明成表示，今后将以患者实际需求为导向，及时协同牵头医院中医专家把中医药适宜技术带下来，把老年人群中医药保健工作跟上来，不断提升农村患者就医体验。

城市医疗集团“真紧密”

为了推动城市医疗集团加快向“紧密型”转变，巴州区人民政府出台《巴中市中医医院紧密型城市医疗集团建设试点工作方案》，并于7月23日召开巴中市中医医院城市医疗集团建设试点启动暨成员单位签约仪式，在启动会上牵头医院巴中市中医院(区人民医院)与3家一级成员单位、36家二级成员单位签订了合作协议，在全区构建了“1+3+N”的城市医疗卫生服务新体系。

“我们要充分发挥牵头医院人才、技术、管理和服务品牌优势，带动区域医疗水平全面提档升级。”紧密型城市医疗集团牵头单位巴中市中医院院长李建国表示，坚决扛起牵头责任，不断提升服务质量，全面改善就医体验，用心用情为广大群众提供更加优质、高效、便捷的医疗服务。

建设紧密型城市医疗集团作为推动优质医疗资源下沉的一项重要举措，不仅巴中市中医院积极作为，其他成员单位也主动对接。“我们将在优化管理体制、创新服务模式、促进分级诊疗等方面下真功。”紧密型城市医疗集团一级成员单位巴州区第二人民医院院长杨晓说，今后将大力推进全市精神卫生专科(专病)联盟建设，促进城乡精神卫生服务同质化。

“推进紧密型城市医疗集团信息技术互联互通，实现优质医疗资源高效流动，把家门口的医院打造成基层百姓首诊之选，以集团化发展促进区域医疗服务水平整体跃升，让老百姓得到更多健康实惠。”巴州区卫生健康局局长姜岱伶表示。