习近平总书记指出，把保障人民健康放在优先发展的战略位置，完善人民健康促进政策。《四川省“十四五”医疗卫生服务体系规划》提出，深化医药卫生体制改革，推进紧密型县域医共体建设，加快构建有序的就医和诊疗新格局。当前，全省37个紧密型县域医共体试点县建设正有序推进。一起去看各地的探索。

在资阳安岳县人民医院医疗健康集团城南分院，记者遇到了前来复查的岳城街道居民唐典碧。今年4月中旬，她在社区健康体检中确诊为肝硬化，依托于医共体内的转诊绿色通道，很快向上转入了县级医院住院治疗。

资阳市安岳县岳城街道居民 唐典碧：检查的时候就说有肝硬化，第二天我拿到报告就到人民医院去住院了。

在县医院做完手术后，唐典碧又向下转诊回到城南分院做进一步观察，医院里新增的心电监测、彩超等服务能力，让她在“家门口”就能进行各项检查。

资阳市安岳县人民医院医疗健康集团城南分院主治医生 蒋志军：像这种病人，病情稳定之后，就会回转到我们社区，在社区医院进行长期的随访。

探索紧密型县域医共体建设，资阳采取了以县级医院为龙头的集团化运作模式。来到安岳县人民医院，我们看到医共体信息平台和指挥中心已经投入使用。集团医院根据各区域的人口结构特征、群众就医需求，确定各成员单位的发展目标和能力标准，形成医共体的内部联动。

资阳市安岳县人民医院医疗健康集团筹委会常务副主任、县人民医院院长 蒋仁发：针对性实行集团内分片区“组团式”紧密型帮扶，制定个性化、订单式帮扶计划，加强专科建设、人才培养、能力提升、医防融合等，逐步实现集团内部设施设备、检验检查、医务人员资源共享。

目前，安岳以县级医院为龙头，将县域内52个乡镇(中心)卫生院、3个社区卫生服务中心等医疗卫生资源，整合成了三个医疗健康集团，分别为：县人民医院、县中医医院、县第三人民医院医疗健康集团。今年以来，三大集团累计派出医疗骨干677人次，指导新技术项目7个，实施科室联建项目13个。

资阳市安岳县卫生健康局党组成员、副局长 陈昭兵：提升基层医疗机构专业技术水平和服务能力，缩小县乡医疗能力差距，让老百姓在家门口就能享受到县级专家优质服务，缓解“看病难、看病贵”问题，实现县域内就诊率达到90%以上，逐步实现“小病不出乡、大病不出县”。

同样的探索，也在德阳罗江区展开。在金山镇第二人民医院，来自罗江区人民医院的医生正为患者进行内科检查和会诊。得益于当地“县招镇用、镇聘村用、岗编适度分离”的人才调配机制，医共体内实现了人员有序双向流动。患者在乡镇医院就能享受区级医院的专家诊疗。

德阳市罗江区第二人民医院内科主任 曾伟：不少患者可能因为年龄大，行动不便或者患有较为复杂的病症，我们就可以通过这种方式，为他们提供诊疗服务。

去年，罗江医院集团共招聘引进人才100余名，下派帮扶专家13名。而放眼全省，目前37个紧密型县域医共体试点县，共组建了60个医共体，达到紧密型标准的占比为86.49%，试点地区县域内就诊率达94.69%，实现改革预期目标。