巴中频道 谭裕骑
近日,巴中市医疗保障局官网发布通报,26家医疗机构和8家药店违法违规使用医保基金被处罚。
通报显示,此次最高涉案金额医院为巴州华龙医院。通报称,2023年5月,四川省医疗保障局飞行检查组对巴州华龙医院自2021年1月1日至2023年5月16日期间的医保基金结算情况开展专项检查,发现该医疗机构存在重复收费、串换项目收费、过度诊疗等情况,共涉及医疗费用249900元,其中医保基金支出191287.2元。
而此次最高涉案金额的药店为巴中市康贝大药房连锁有限公司华康巴州连锁总店。通报称,巴州区医疗保障局对该店从2020年1月1日至2022年10月24日期间的医保基金结算情况开展专项检查。发现该店存在:1.未开处方单销售处方药;2.医保结算端有记录,销售端末见销售记录等违法违规问题,涉及违法违规使用医保基金19085.58元。
依据《巴中市医疗保障定点医疗机构服务协议》《医疗保障基金使用监督管理条例》,医保部门对其作出如下处理:1、责令该医疗机构退回违法违规使用的医保基金,并根据相应时间段处违约、违规金额;2、责令该医疗机构立即整改存在的问题;3、在本系统内通报批评并约谈相关负责人。
据通报,目前所有损失的医保基金已全部追回,违约金及处罚金也已全部上缴。
涉案医院名单:
巴中华慈医院
巴中残疾人康复医院
巴中巴州城西医院
巴中儿童专科医院
巴中骨质增生医院
巴中鸿福妇产科医院
巴州华龙医院
巴中巴州回风医院
巴州济民医院
巴中康达医院
巴中巴州丽人医院
巴中巴州六六六医院
巴中仁达医院
巴中仁和医院
巴中市巴州区曾口中心卫生院
巴中市巴州区鼎山中心卫生院
巴中市巴州区凤溪镇卫生院
巴中市巴州区水宁寺镇花溪卫生院
巴中市巴州区化成中心卫生院
巴中市巴州区梁永镇卫生院
巴中市巴州区平梁中心卫生院
巴中市巴州区清江中心卫生院
巴中市巴州区妇幼保健院
巴中市巴州区三江镇卫生院
巴中市巴州区水宁寺镇卫生院
巴中市巴州区清江镇中兴卫生院
涉案药店名单:
巴中市康贝大药房连锁有限公司华康巴州连锁总店
巴中同利万福大药房连锁有限公司盛华堂分店
四川壹圣棠中医药有限公司巴中大堂坝店
四川省巴中怡和药业连锁有限责任公司百姓总店
四川省巴中怡和药业连锁有限责任公司滨河北路店
四川省巴中怡和药业连锁有限责任公司九分店
四川省巴中怡和药业连锁有限责任公司九十九分店
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